Photothérapie à domicile SolRx UVB

pour le psoriasis

Le coffre-fort,

efficace et pratique

solution pour un soulagement à long terme

Il est important que vous discutez avec votre médecin / professionnel de santé sur les meilleurs choix pour vous; leurs conseils sont toujours prioritaires sur toute orientation fournie par Solarc.

Votre système immunitaire réagit de manière excessive.

Qu’est-ce que le psoriasis?

Le psoriasis est une maladie à médiation immunitaire courante, non contagieuse, chronique, récurrente et rémittente caractérisée par des lésions cutanées, notamment des plaques et des papules rouges et argentées / squameuses, qui démangent souvent et peuvent varier en gravité, des plaques localisées mineures à la couverture complète du corps, y compris les zones couvertes de cheveux et éventuellement les organes génitaux. Le système immunitaire provoque de manière inappropriée la multiplication locale des cellules de la peau jusqu’à 10 fois plus vite que la normale et s’accumule les unes sur les autres pour former des lésions surélevées et généralement squameuses.

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Quelles sont les options de traitement du psoriasis?

Le traitement médical du psoriasis commence presque toujours par des « topiques », qui sont des médicaments prescrits par un médecin sous forme de crèmes et d’onguents appliqués directement sur la peau, tels que : diverses puissances de stéroïdes, l’analogue de la vitamine D « calcipotriol » (Dovonex®/ Taclonex®) et les inhibiteurs topiques de la calcineurine (Protopic & Elidel). et_pb_text : contenu Dovobet® est un topique très populaire qui combine un stéroïde et du calcipotriol dans une seule crème. Tous les traitements topiques ont des effets secondaires possibles, par exemple, l’utilisation prolongée de stéroïdes peut provoquer une atrophie cutanée (amincissement de la peau), la rosacée, l’irritation et la tachyphylaxie (perte d’efficacité). Les topiques peuvent également être assez coûteux, avec un tube coûtant jusqu’à 200 $ et parfois un tube ou deux requis par mois pour le psoriasis étendu.

 

Pour les conditions plus graves, les topiques procurent rarement beaucoup de soulagement au-delà du contrôle des démangeaisons et des flocons, ce qui rend la photothérapie UVB clinique ou à domicile1 dans la ligne suivante, qui, en quelques semaines d’utilisation diligente, peut guérir complètement les lésions de sorte qu’elles deviennent une peau normale, saine et claire. Des traitements d’entretien à faible dose peuvent ensuite être utilisés pour contrôler la maladie indéfiniment et sans médicament sans pratiquement aucun effet secondaire. De plus, il y a l’immense avantage de fabriquer de grandes quantités de vitamine D naturellement, qui est emportée par les minuscules vaisseaux sanguins de notre peau pour des avantages pour la santé dans tout le corps. En tant que test de qualification simple, si un patient atteint de psoriasis réagit bien à la lumière naturelle du soleil d’été ou au bronzage cosmétique (qui contiennent tous deux une petite quantité d’UVB bénéfiques, mais aussi avec une quantité beaucoup plus importante d’UVA nocifs), la photothérapie UVB médicale fonctionnera presque certainement aussi bien, et probablement beaucoup mieux.

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Pour le psoriasis, la photothérapie « UVB-Narrowband » utilisant des lampes Philips /01 est la référence absolue car elle ne fournit économiquement que les longueurs d’onde de lumière les plus bénéfiques sur le plan médical autour de 311 nm, tout en minimisant les longueurs d’onde potentiellement nocives (UVA et la plus brûlante des longueurs d’onde UVB inférieures à ~ 305 nm).

Pratiquement, UVB-Narrowband fonctionne bien dans les cliniques de dermatologue et de photothérapie hospitalière (il y en a environ 1000 aux États-Unis et 100 financées par des fonds publics au Canada), et tout aussi bien au domicile du
patient2,3,4
. Des centaines d’études médicales ont été réalisées sur le sujet – essayez de rechercher « UVB à bande étroite » sur le site Web
respecté de PubMed
du gouvernement américain et vous obtiendrez plus de 400 entrées!

Un proche parent de Philips 311 nm UVB-Narrowband est le laser excimère 308 nm. Ces appareils ont une intensité lumineuse UVB très élevée et sont utiles pour le ciblage ponctuel et parfois pour le psoriasis du cuir chevelu à l’aide d’une brosse à fibre optique spéciale. Les lasers excimères sont cependant très coûteux et ne se trouvent donc que dans quelques cliniques de photothérapie.

Les LED UVB (diodes électroluminescentes) sont une technologie prometteuse, mais le coût par watt est encore beaucoup plus élevé que les lampes UVB fluorescentes.

Les effets secondaires possibles de la photothérapie UVB sont les mêmes qu’avec la lumière naturelle du soleil: coups de soleil de la peau, vieillissement prématuré de la peau et cancer de la peau. Les coups de soleil cutanés dépendent de la posologie et sont contrôlés par la minuterie intégrée dans l’appareil de photothérapie utilisé conjointement avec les protocoles de traitement reconnus fournis dans les tableaux des lignes directrices d’exposition manuelle de SolRx. Le vieillissement prématuré de la peau et le cancer de la peau sont des risques théoriques à long terme, mais lorsque les UVA sont exclus, des décennies d’utilisation et plusieurs études
médicales5
ont montré qu’il s’agissait de préoccupations mineures, en particulier par rapport aux risques d’autres options de traitement. En effet, la photothérapie UVB est sans danger pour les enfants et les femmes
enceintes6
, et est compatible avec la plupart des autres traitements du psoriasis, y compris les produits biologiques.

UVB-Narrowband dans la maison du patient est efficace car, bien que les appareils utilisés soient généralement plus petits et aient moins d’ampoules que ceux d’une clinique de photothérapie, ils utilisent toujours exactement le même numéro de pièce que les ampoules UVB-NB de Philips, il ne s’agit donc que de temps de traitement un peu plus longs pour obtenir la même dose et les mêmes résultats. Les temps de traitement UVB-NB à domicile par zone de peau varient de moins d’une minute lorsque les traitements commencent pour la première fois, à plusieurs minutes après quelques semaines ou mois d’utilisation régulière.

Un traitement de photothérapie à domicile commence généralement par une douche ou un bain (qui élimine les peaux mortes qui bloqueraient autrement une partie de la lumière UVB et élimine toute matière étrangère sur la peau qui pourrait entraîner une réaction indésirable), suivi immédiatement par le traitement à la lumière UVB, puis si nécessaire l’application de toute crème topique, onguents, ou hydratants. Pendant le traitement, le patient doit toujours porter les lunettes de protection UV fournies et, à moins d’être affecté, les hommes doivent couvrir à la fois leur pénis et leur scrotum à l’aide d’une chaussette. Les traitements sont généralement de 3 à 5 fois par semaine, un jour sur deux étant idéal pour de nombreux patients. Une éclaircie importante peut souvent être obtenue en 4 à 12 semaines, après quoi les temps et la fréquence du traitement peuvent être réduits et la condition maintenue indéfiniment, même pendant des décennies.

Par rapport à la photothérapie dans une clinique, la commodité de prendre des traitements à la maison présente de nombreux avantages, notamment de grandes économies de temps et de déplacements, un calendrier de traitement plus cohérent (moins de traitements manqués), l’intimité et la possibilité de poursuivre les traitements d’entretien « à dose perdue » après l’élimination, au lieu d’être libéré par la clinique et de laisser le psoriasis rebondir. Solarc croit fermement aux avantages de la photothérapie UVB-NB à faible dose continue pour le contrôle des maladies de la peau et la santé en général.

La gamme de produits de photothérapie Solarc Systems se compose de quatre « familles d’appareils » SolRx de différentes tailles développées au cours des 25 dernières années. Les appareils SolRx sont presque toujours fournis en tant que « UVB-Narrowband » en utilisant différentes tailles d’ampoules fluorescentes Philips /01 311 nm, qui durent de 5 à 10 ans pour la photothérapie à domicile. Pour trouver le meilleur appareil pour vous, veuillez consulter notre Guide de sélection, appelez-nous au 866-813-3357 ou venez visiter notre usine de fabrication et notre salle d’exposition au 1515, chemin Snow Valley, dans le canton de Springwater, près de Barrie, en Ontario; qui se trouve à quelques kilomètres à l’ouest de l’autoroute 400. Nous ferons de notre mieux pour vous aider.

Les appareils SolRx sont bien sûr également utilisés par de nombreuses cliniques de photothérapie, mais le Canada est un grand pays et pour aider le plus grand nombre de personnes possible, notre véritable passion est la photothérapie à domicile . Nous avons été fondés en 1992 par un psoriasis souffrant de psoriasis depuis toujours qui continue d’utiliser la photothérapie à domicile UVB à ce jour avec un grand succès continu près de 40 ans après son premier traitement UVB en 1979, et sans effets secondaires indésirables ou cancers de la peau.

Au-delà des topiques et de la photothérapie viennent les médicaments « systémiques », tels que le méthotrexate, la cyclosporine, l’acitrétine (Soriatane), l’apremilast (Otezla) et les « produits biologiques » (Humira, Stelara, etc.). Les médicaments systémiques sont pris par voie orale ou à l’aiguille, affectent tout le corps (le « système »), peuvent avoir des effets secondaires graves
7
et, dans le cas des produits biologiques, sont beaucoup plus chers (15 000 $ à 30 000 $ par an). Les systémiques ne doivent être envisagées que lorsque les autres thérapies moins risquées échouent. Par exemple, le « formulaire » officiel du ministère de la Santé de l’Ontario pour l’adalimumab (Humira) et l’ustekinumab (Stelara) stipule qu’avant de prescrire le médicament, le patient doit d’abord échouer à un « essai de photothérapie de 12 semaines (sauf s’il n’est pas accessible) ». Cette mise en garde est malheureusement trop souvent l’excuse utilisée pour prescrire un produit biologique malgré le fait que la photothérapie à domicile soit facilement disponible. C’est quelque chose que Solarc essaie de changer afin que les patients puissent éviter les risques potentiellement graves des produits biologiques pour une infime fraction du coût, et de faire ce que nous pouvons pour contrôler nos coûts de santé publics galopants.

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I would love to take this opportunity to thank you very much for this product I have purchased, I suffer from severe psoriasis and my doctor has prescribed me many different creams, oils, oral medication all to no avail.

Since I’ve had these lights it’s been amazing!! I no longer am embarrassed of this condition, I wear shorts comfortably and no more irritated itchy skin, I sleep without scratching all through the night. I use it 2-3 days a week for 2 minutes (rotating myself) so a total of 8 minutes per treatment!

I have sent a before and now picture of my elbow… And this is not a year yet! Very impressed and I have since referred your company to friends who suffer from skin conditions.  I had no financial aid from insurance… I tried but I was denied 😞

I’m still very happy cuz it works!! Thanks again!”

Debbie, MB, Canada
Psoriasis patient

 

Références et Liens:

  1. Bien que ce soient les médecins qui décident quels traitements médicaux doivent être utilisés, si un système de santé paie, c’est le gouvernement qui établit le « formulaire » qui dicte quels médicaments et dispositifs médicaux sont utilisés et quand. Par exemple, en Ontario, au Canada; la liste des médicaments assurés du ministère de la Santé de l’Ontario de 2015 pour le médicament biologique Adalimumab (Humira®) indique qu’il est : « Pour le traitement du psoriasis en plaques sévère âgé de 18 ans ou plus qui ont connu un échec, une intolérance ou une contre-indication à des essais adéquats de plusieurs thérapies standard: essai de 6 mois d’au moins 3 agents topiques, y compris des analogues de la vitamine D et des stéroïdes; Essai de 12 semaines de photothérapie (sauf si non accessible); Essai de 6 mois d’au moins 2 agents systémiques, oraux… méthotrexate, acitrétine, cyclosporine… » Cela peut être interprété comme la reconnaissance par le gouvernement que la photothérapie est une « thérapie standard », car il est prouvé qu’elle est à la fois économiquement et médicalement efficace. En effet, partout au Canada, il existe environ 100 cliniques de photothérapie financées par des fonds publics et d’innombrables appareils de photothérapie à domicile.
  2. Photothérapie ultraviolette B à domicile versus ambulatoire pour le psoriasis léger à sévère : essai de non-infériorité contrôlé randomisé multicentrique pragmatique (étude PLUTO) Koek M.B., Buskens E., Van Weelden H., Steegmans P.H., Bruijnzeel-Koomen C.A., Sigurdsson V.
  3. Les unités à domicile ultraviolet b à bande étroite sont-elles une option viable pour le traitement continu ou d’entretien des maladies photorésensibles? Haykal K.A., DesGroseilliers J.P.
  4. Un examen des protocoles de photothérapie pour le traitement du psoriasis. Le but de cette revue est de fournir des conseils pratiques aux dermatologues généraux et aux résidents sur les spécificités de l’utilisation de la photothérapie, qui, malgré son utilisation décroissante, reste l’une de nos stratégies de traitement les plus sûres et les plus efficaces pour les soins du psoriasis. Lapolla W., Yentzer B.A., Bagel J., Halvorson C.R., Feldman S.R.
  5. Mélanome et cancer de la peau autre que le mélanome chez les patients psoriasiques traités par photothérapie à forte dose. Maiorino A., De Simone C., Perino F., Caldarola G., Peris K.
  6. Lignes directrices sur la grossesse et l’allaitement National Psoriasis Foundation

     

  7. Extrait d’une publicité télévisée d’Humira® diffusée à Barrie, au Canada, dans la nuit du 9 janvier 2015 : « Humira peut réduire votre capacité à combattre les infections, y compris la tuberculose. Des infections et des cancers graves, parfois mortels, y compris un lymphome, se sont produits; comme ont des problèmes de sang, de foie et de système nerveux, des réactions allergiques graves et une insuffisance cardiaque nouvelle ou qui s’aggrave.
  8. Gestion par photothérapie ultraviolette du psoriasis en plaques modéré à sévère, une analyse fondée sur des données probantes, Qualité de la santé Ontario

Fondation nationale du psoriasis

Association canadienne de dermatologie

Association canadienne des patients atteints de psoriasis (ACPP)

Humira est une marque déposée d’AbbVie Inc.

Otezla est une marque déposée de Celgene Corporation

Soriatane est une marque déposée de Stiefel Laboratories, Inc.

Stelara est une marque déposée de Janssen Biotech, Inc.

Dovonex, Dovobet et Taclonex sont des marques déposées de LEO Laboratories Ltd.

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